Alopurinol je lijek koji se koristi u humanoj medicini za smanjenje razine mokraćne kiseline u plazmi i urinu jer inhibira određeni enzim koji sudjeluje u njegovom stvaranju. U veterinarskoj medicini, u ovom konkretnom slučaju kod pasa, to je lijek koji se koristi u kombinaciji s antimonijalima ili miltefosinom za liječenje lajšmanijaze.
Ako želite znati više o ovom lijeku, nastavite čitati ovaj članak Better-Pets.net u kojem govorimo alopurinol za pse, njegove uporabe, preporučene doze i moguće nuspojave.
Što je alopurinol i čemu služi?
Allopurinol je a inhibitor enzima koji, točnije, inhibira enzim koji metabolizira pretvorbu ksantina u mokraćnu kiselinu. Ne koristi se sam, već djeluje kao dodatak glavnom lijeku lišmanicidu, antimonijalu ili miltefosinu, u pokušaju potpunog uklanjanja parazita iz svih tkiva. Na taj se način upotreba alopurinola u pasa svodi na jedno: liječenje protiv lajšmanije.
Ovaj lijek se daje oralno i njegovo liječenje može trajati od 6 mjeseci do godinu dana. Postoje čak i slučajevi u kojima se uspostavlja dulji tretman. U svakom slučaju, pregled i praćenje slučaja potrebni su nakon uspostavljanja liječenja, uzimajući u obzir da će učestalost pregleda utvrditi veterinar, budući da se prema težini svakog slučaja mora individualizirati.
Liječenje alopurinolom treba prilagoditi pacijentu. Praktičan primjer bio bi miltefosin dnevno otprilike 1 mjesec u kombinaciji s alopurinolom dnevno tijekom približno 8 mjeseci.
Alopurinol za pse s lišmanijom
Kao što smo rekli u prethodnom odjeljku, alopurinol se koristi u liječenju protiv lajšmanije. Leišmanijaza je a parazitska bolest uzrokovana protozojom koja se prenosi ugrizom vektora: pješčanika. To je zoonoza, koja je rasprostranjena u cijelom svijetu i ozbiljna je, pa osim mjera prevencije koje se koriste za smanjenje njezine prevalencije (cjepiva, ogrlice i pipete za odbijanje, modulatori imuniteta), sve treba liječiti pse s ovom bolešću.
Bolesni psi su oni koji imaju kliničke znakove, a infekcija lišmanijom potvrđena je laboratorijskom dijagnozom. To je nespecifična bolest, tj. može se pokrenuti s više znakova Stoga je dobra anamneza o epidemiologiji mjesta gdje pas živi i njegovom statusu zaštite od njega vrlo važna. Neki od ovih znakova su: hrskave i ulcerativne dermatoze, hromost, nazalno krvarenje, hiperkeratoza nosa i jastučića, letargija itd. Bolest se može klasificirati kao visceralna lešmanijaza ili kožna lajšmanijaza.
Uobičajeno je da, osim lajšmanije, pas boluje i od druge parazitske bolesti u krvi, budući da je usko povezana s razinom antiparazitske zaštite našeg psa. Stoga liječenje liješmanioze treba započeti nakon što je pas stabilan, odnosno ako je bolest uzrokovala anemiju, zatajenje bubrega, dermatitis itd., Ta se stanja moraju prvo podržati.
Miltefosin i antimonijali su lešmanicidni lijekovi (uklanjaju parazita) i njihovo je djelovanje brže i intenzivnije, dok je alopurinol lajšmanistatičan (zaustavlja razmnožavanje parazita). Iz tog razloga uobičajeno je koristiti kombinaciju ovih lijekova. Međutim, sve više veterinara preferira potražite alternative alopurinolu zbog štetnih učinaka koje ovaj lijek ima kod pacijenata, a koje ćemo vidjeti u sljedećim odjeljcima.
Doza alopurinola u pasa
Doza alopurinola za pse koja je utvrđena za liječenje lišmanioze je 10 mg za svaki kg težine svakih 12 sati, odnosno dva puta dnevno.
Farmakološki prikaz koji postoji je 100 mg i 300 mg alopurinol tableta, pa će nam naš veterinar reći koliko tableta treba primijeniti ovisno o težini našeg psa. Slično, sjetimo se da trajanje liječenja mora odrediti stručnjak, koji se ne smije paralizirati bez njihovog prethodnog odobrenja.
Nuspojave alopurinola kod pasa
Postoje dvije glavne nuspojave koje alopurinol može izazvati kod pasa koji ga uzimaju:
- Ksantinurija: Kada se purini razgrađuju odgovarajućim enzimima, nastaje ksantin koji se pak pretvara u mokraćnu kiselinu. Alopurinol ometa transformaciju ksantina u mokraćnu kiselinu, koja se mora eliminirati urinom, što rezultira višak ksantina i njegovo nakupljanje.
- Urolitijaza: višak kristala ksantina može stvarati agregate s organskim tvarima i stvarati urolite (kamenje). Ti su uroliti radiolucentni, odnosno ne vide se običnim X-zrakom, a za njihovu dijagnozu bit će potrebna kontrastna RTG ili ultrazvučna dijagnostika.
Klinički znakovi koji se mogu uočiti kod ovih patologija su:
- disurija (bol pri mokrenju)
- hematurija (krv u urinu)
- urinarna inkontinencija
- opstrukcija urina
- bolovi u trbuhu
Danas možemo pronaći hranu za pse proizvedenu posebno za liječenje lišmanioze. Karakterizira ih nizak sadržaj purina, čime se sprječava stvaranje kristala ksantina. Osim toga, sadrže tvari koje pomažu u zaštiti zglobova, kože i imuniteta. Za više detalja ne propustite naš članak o Hranjenju pasa oboljelih od lišmanioze.
Alternative alopurinolu za pse
Kao što smo spomenuli u prethodnim odjeljcima, nuspojave alopurinola navele su mnoge veterinare da odluče potražiti alternative ovom lijeku. U tom smislu, novija studija[1] to potvrđuje impromune, nutraceutik na bazi nukleotida, učinkovit je protiv progresije lajšmanije i ne stvara neželjene učinke.
Novi trend u liječenju lišmanije dovodi nas do uporabe ovih novih lijekova koji nemaju nuspojave. Nedostatak je to što je to skuplji lijek u usporedbi s alopurinolom.
Ovaj članak je isključivo informativan, na Better-Pets.net nemamo moć propisati veterinarske tretmane niti postaviti bilo kakvu vrstu dijagnoze. Pozivamo vas da odvedete svog ljubimca veterinaru u slučaju da predstavlja bilo kakvo stanje ili nelagodu.
Ako želite pročitati više članaka sličnih Alopurinol za pse - doziranje i nuspojave, preporučujemo da uđete u naš odjeljak Lijekovi.
Reference- Segarra, S.; Miró, G.; Montoya, A .; Pardo-Marín, L.; Boqué, N.; Ferrer, L.; Cerón, J. (2017). Randomizirano, alopurinolom kontrolirano ispitivanje učinaka dijetalnih nukleotida i aktivnog spoja povezanog s heksozom u liječenju pseće leishmanioze.
