SINDROM MALABSORPCIJE u PSA - Dijagnoza i liječenje

The sindrom crijevne malapsorpcije kod pasa to je jedna od najsloženijih kliničkih slika za dijagnosticiranje i liječenje ove vrste, a može imati fatalne posljedice. Na taj način zahtijeva stalno praćenje i pravodobno liječenje. Oboljeli psi često imaju kronični proljev i gubitak težine. Uzroci sindroma malapsorpcije kod pasa su različiti, iako su uglavnom posljedica crijevnih problema, u kojima pas ima poteškoće u pravilnom apsorpciji hranjivih tvari iz hrane koju jede.

Želite li znati više o Crijevna malapsorpcija pasa, njezina dijagnostika i liječenje? U ovom članku Better-Pets.net govorimo vam sve o ovoj složenoj bolesti koju naši psi mogu prezentirati.

Što je sindrom malapsorpcije kod pasa?

The sindrom malapsorpcije To nije dijagnoza kao takva, već implicira da postoji osnovni problem crijeva ili gušterače koji rezultira a malapsorpcija hranjivih tvari hrane, uključujući proteine, što za posljedicu ima hipoproteinemiju (nisko bjelančevine).

U većini slučajeva malapsorpcije kod pasa problem je u crijevima, mjestu gdje se hranjive tvari apsorbiraju iz hrane, iako može postojati problem i u lučenju enzima iz gušterače, koji su neophodni za pravilan probavni proces .

Neke od pasmina koje imaju najveću predispoziciju za patnju su Basenji, Lundehund, Meko premazani pšenični terijer, Jorkširski terijer i Shar Pei.

Uzroci sindroma malapsorpcije pasa

Postoji veliki broj objašnjenja zašto vaš pas pati od a sindrom malapsorpcije, sve vezano za funkcioniranje struktura koje interveniraju u probavnom procesu, kao što su:

Upalni uzroci

U kojem imunološki sustav psa napada crijevnu sluznicu, kao da je strani faktor van životinje, na ovaj način crijevne upale mogu biti:

  • Limfoplazmacitni enteritis: ili nakupljanje limfocita i plazma stanica koje proizvode antitijela.
  • Eozinofilni enteritis: nakupljanjem eozinofila, koji su bijela krvna zrnca koja se povećavaju kada postoji alergija ili paraziti.
  • Granulomatozni enteritis: zadebljanje i sužavanje na kraju crijeva.

Limfangiektazija

Sindrom malapsorpcije kod pasa također može biti posljedica limfangiektazije, a to je da limfne žile nalaze jedno drugo proširen i pun tekućine u jednom ili više slojeva crijeva. Može biti primarna ili sekundarna zbog hipertenzije portalne vene (zbog zatajenja jetre ili srca).

Tumori crijeva

Ili infiltracija tumorskih stanica u slojeve crijevne stjenke. To može biti a limfom ili limfosarkom, uzrokovane nakupljanjem neoplastičnih limfocita.

Zarazni uzroci

Uzročnici infekcije su oni koji uzrokuju ozljedu sluznice crijeva koja rezultira malapsorpcijom hranjivih tvari. Mogu ga proizvesti:

  • Parvovirus.
  • Salmoneloza.
  • Paraziti (Ancilostomi).
  • Gljive (Histoplazmoza ili pitijoza).

Insuficijencija gušterače

Bolest u kojoj gušterača ne proizvodi enzimi gušterače neophodne za pravilno funkcioniranje probavnog procesa.

Uklanjanje segmenta crijeva

Kada se kirurški ukloni crijevni segment, to dovodi do prisilnog funkcioniranja ostatka crijeva, što može dovesti do crijevna paraliza s posljedičnom prehrambenom malapsorpcijom.

Urođena atrofija crijevnih resica

To je posljedica neadekvatnog razvoja crijevnih resica, koje su područje crijeva gdje se apsorbiraju hranjive tvari. Najčešći je uzrok malapsorpcije u njemačkog ovčara.

Simptomi sindroma malapsorpcije kod pasa

Simptomi sindroma malapsorpcije pasa vrlo su raznoliki jer naš pas može pokazati sljedeće Klinički znakovi:

  • Gubitak težine.
  • Kronični proljev.
  • Žućkasto povraćanje
  • Promjena prehrambenih navika (jedu izmet, više ili manje apetita i ponekad jedu stvari koje nisu hrana).
  • Melena (prisutnost krvi u stolici).
  • Zvukovi crijeva.
  • Smanjenje mišićne mase.
  • Ascites (nakupljanje tekućine u trbuhu zbog smanjenja proteina albumina, koji sprječava izlazak tekućine iz krvnih žila u šupljine).
  • Izljev tekućine iz pleure (sluznice pluća).

Dijagnoza sindroma malapsorpcije kod pasa

Za ispravnu dijagnozu sindroma malapsorpcije pasa potrebno je koristiti sljedeće tehnike:

Promjene u krvnom testu

U hemogramu i biokemiji krvi našeg psa mogu se pojaviti sljedeće promjene koje ukazuju na sindrom malapsorpcije:

  • Hipoproteinemija ili smanjenje globulina i albumina.
  • Hipokalcemija ili nizak kalcij (može biti artefakt, budući da 40% kalcija cirkulira u krvi zajedno s albuminom, pa gubitak ovog proteina može uzrokovati lažno smanjenje ukupne količine kalcija u serumu ili zbog smanjenja njegove crijevne apsorpcije ).
  • Hipokolesterolemija ili niska količina kolesterola u krvi (zbog malapsorpcije masti zbog crijevnog lumena i / ili bolesti jetre).
  • Limfopenija ili smanjen broj limfocita u krvi.
  • Anemija kroničnih bolesti U nekim slučajevima.
  • Neutrofilija ili povećani neutrofili zbog stresnog leukograma, zbog kronične upale.
  • Niski trombociti ako dođe do tromboze (zgrušavanja) krvi smanjenjem antitrombina zbog njegovih gubitaka u crijevima (koji sudjeluje u razbijanju krvnih ugrušaka).

Komplementarna analiza

Mogu se donijeti i druga određenja za postavljanje dijagnoze sindroma malapsorpcije pasa:

  • Inhibitor alfa-1 proteinaze: komercijalni test koji omogućuje da se potvrdi gubitak proteina putem izmeta, budući da je osjetljiv na otkrivanje rane bolesti, iako se sumnja na gubitak proteina pojavljuje nakon isključivanja gubitka proteina na razini bubrega i isključenja bolesti jetre.
  • Razina folne kiseline i vitamina B12: budući da njegovo smanjenje ukazuje na mogući crijevni problem.
  • Zgrušavanje: Parametri koagulacije (D-dimeri, antitrombin) također se mogu analizirati kako bi se procijenio rizik od tromboze.

Ultrazvuk abdomena

Test slike s kojim možete vidjeti izgled crijeva (upale, mase …) i ostatak organa te detektiraju tekućinu u trbušnoj šupljini. Korisna je i za uzorkovanje vodiča biopsijom poslati u laboratorij na temeljitu dijagnozu.

Biopsija za histopatološku analizu

The konačna dijagnoza od bolesti koje mogu izazvati sindrom malapsorpcije kod pasa provodi se laboratorijskom histopatologijom iz crijevne biopsije (uzorak tkiva iz crijeva).

Uzimanje biopsije može se obaviti putem endoskopija ili laparotomija (Kirurški zahvat koji se sastoji u otvaranju trbuha i izravnom uzimanju uzoraka, iskorištavajući to za procjenu stanja ostalih organa). Uzorak će biti bolji ako se dobije na ovaj posljednji način, ali zbog niskog albumina i stanja u kojem se psi ponekad nalaze, općenito se bira endoskopija, s ograničenjima koja ima u dijagnostici tumora ili limfangiektazije.

Liječenje sindroma malapsorpcije kod pasa

Kako bismo izliječili sindrom malapsorpcije kod pasa, odlučit ćemo se za sljedeće:

Suportivno liječenje

Potporni ili simptomatski tretmani imat će svrhu ublažavanja simptoma našeg psa, kao što su:

  • Toracenteza: ili ubod koji oslobađa tekućinu. Koristit će se ako postoji respiratorni distres zbog prisutnosti tekućine u plući pluća.
  • Diuretici: oni s petljom su korisni, kao što je furosemid, za uklanjanje ascitesa, ali procjenjujući stanje hidratacije životinje i koncentracije kalija. Kako bi se izbjegao pad kalija, može se kombinirati s diuretikom koji štedi kalij, poput spironolaktona.
  • Terapija tekućinom: samo ako je životinja dehidrirana zbog povraćanja ili proljeva.
  • Antikoagulansi: poput aspirina ili klopidrogela za sprječavanje stvaranja tromba.
  • Dodatak vitamina B12 ili folata: ako postoje nedostaci.
  • Promjene u prehrani: U slučajevima upalne bolesti crijeva ili sekundarne limfagektazije, preporučuje se hipoalergenska prehrana s hidroliziranim proteinima i ograničenjem masti.

Specifičan tretman

Za liječenje bolesti koje mogu uzrokovati crijevnu malapsorpciju kod pasa, veterinar može propisati sljedeće tretmane

  • Liječenje upalnih ili imunološki posredovanih bolesti: Općenito je uključena terapija imunosupresivnim lijekovima, poput kortikosteroidnog prednizolona. U slučajevima kada s tim nema poboljšanja, obično je potreban drugi imunosupresiv, poput ciklosporina ili azatioprina. U životinja kod kojih su kortikosteroidi kontraindicirani zbog nuspojava, upotreba budezonida opisana je kao njihova zamjena.
  • Liječenje zaraznih bolesti: antibiotici u bakterijskim slučajevima, antiparazitski ako su uzrokovani parazitima i antimikotični ako su uzrokovani gljivicama.
  • Liječenje bolesti tumorskog podrijetla: u tim slučajevima moraju se primijeniti protokoli kemoterapije.
  • Liječenje insuficijencije gušterače: primjena enzima gušterače.

Prognoza psa s malapsorpcijom ovisit će o stanju njegovih organa, razvoju bolesti i podrijetlu, zarazni slučajevi su najlakši za liječenje, a tumorski slučajevi najkompliciraniji i s najlošijom prognozom. Dakle, ako vaš pas neobjašnjivo gubi na težini ili ima bilo kakve simptome o kojima smo razgovarali, trebali biste odvedite ga veterinaru što je prije moguće kako bi dijagnosticirali problem i dali vam odgovarajući tretman kako biste što prije povratili svoje zdravlje, a posebno zdravlje crijeva.

Ovaj članak je isključivo informativan, na Better-Pets.net nemamo moć propisati veterinarske tretmane niti postaviti bilo kakvu vrstu dijagnoze. Pozivamo vas da odvedete svog ljubimca veterinaru u slučaju da predstavlja bilo kakvo stanje ili nelagodu.

Ako želite pročitati više članaka sličnih Sindrom malapsorpcije kod pasa - dijagnostika i liječenje, preporučujemo da uđete u naš odjeljak Ostali zdravstveni problemi.

Bibliografija
  • J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinički priručnik za internu medicinu malih životinja I. ESVPS, ur. SM Publishing Ltd. Sheffield, UK.
  • F. Rodríguez-Franco, A. Sainz. (2002.). Limfoplazmacitni enteritis povezan s hipoproteinemijom kod pasa: studija 12 kliničkih slučajeva. AVEPA. Dostupno na: https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v22n1/11307064v22n1p40.pdf
  • A. Font. (2010.). Enteropatije koje gube bjelančevine. Argentinski veterinarski časopis. Dostupno na: https: //www.veterinariargentina.com/revista/2010/11/enteropatias-con-perdida-de-proteinas/comment-page-1/
wave wave wave wave wave