OSTEOMIJELITIS U PSA - Simptomi i liječenje

The upala kosti i njene srži poznat je kao osteomijelitis. Različiti uzroci mogu uzrokovati da bakterije ili gljivice dopru do kostiju vašeg psa i potaknu proces, bilo infekcijama u tijelu koje do kostiju dospijevaju krvlju, bilo vanjskim mikroorganizmima koji stižu kontaminacijom, traumom ili ranama. U svakom slučaju to je a dosadna i bolna bolest za vašeg psa čije liječenje obično traje nekoliko tjedana ili čak mjeseci, ovisno o vrsti osteomijelitisa i njegovoj težini.

The duge kosti Oni su obično zahvaćeni, poput femura, humerusa, tibije i ulne. Može se pojaviti i u kralježnici ili uzrokovati a zubni osteomijelitis. U ovom članku Better-Pets.net raspravljat ćemo o osteomielitis kod pasa, njeni simptomi, dijagnoza i liječenje.

Što je osteomijelitis kod pasa?

To je upalna bolest kostiju i koštane srži zaraznog podrijetla što uzrokuje progresivno uništavanje koštanog tkiva zbog dolaska uglavnom bakterija u ta područja, izazivajući a upalni proces.

Unatoč činjenici da je sama kost otporna na infekcije, u ovoj bolesti postoje nedostaci u opskrbi krvlju zbog enzima koji oslobađaju mikroorganizme koji izazivaju ishemiju i nekrozu kosti, što pogoduje kantoniranju mikroorganizama i razvoju bolesti . Uglavnom, porijeklo mu je bakterijsko, bakterije mogu stići kao posljedica ugriza, rana ili prijeloma, između ostalog. Također može biti posljedica gljivične infekcije, ali obično se javlja kao posljedica generalizirane gljivične bolesti.

Uzroci osteomielitisa kod pasa

Kao što smo spomenuli, u većini slučajeva psećeg osteomijelitisa podrijetlo je bakterijsko. Prema učestalosti, bakterije uključene u proces su:

• Česti mikroorganizmi: Staphylococcus aureus, odgovoran za više od 50% slučajeva osteomijelitisa kod pasa.
• Manje uobičajeni mikroorganizmi: Aplikacija Streptococcus., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli Y Serratia spp.
• Manje česti mikroorganizmi: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium complex mycobacteria candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. Y Actinomyces.

Gljivični slučajevi javljaju se mnogo rjeđe i javljaju se zbog sustavne gljivične bolesti, kao što su aspergiloza, blastomikoza ili kriptokokoza.

Put ulaska infekcije

Osteomijelitis kod pasa obično uzrokuje vanjski uzroci (više od 70% slučajeva), umjesto da se prenosi krvlju, što je češće kod štenaca. Na taj način, ovisno o dolasku mikroorganizma u zahvaćenu kost, put ulaska može biti četiri tipa:

• Hematogeno: Osteomijelitis se rijetko javlja ovim putem od infektivnog žarišta udaljenog od kostiju, poput mjehura, pluća ili kože, češći je kod štenaca mlađih od jedne godine i kod velikih pasmina mužjaka. U novorođenog šteneta septikemija nastaje uslijed pupčane infekcije koja omogućuje ulazak bakterija kroz arterije koje opskrbljuju dugačke kosti, zarobljene u arterijama i kapilarama metafize kostiju (srednji dio kostiju). razina epifizne ploče (ili ploče rasta), uzrokujući trombe s gubitkom opskrbe krvlju i nekrozom, migracijom leukocita (bijele stanice imunološkog sustava) i stvaranjem gnoja unutar kosti. Osteomijelitis ovim putem može se usmjeriti do najbližeg zgloba, uzrokujući septički artritis (infekciju zgloba) koji se mora hitno liječiti. Uglavnom su zahvaćene kosti bedrene kosti, nadlaktice i kralješci (diskoespondilitis). Ovaj oblik obično uzrokuje Staphylococcus aureus, iako ga može proizvesti i E. coli, Proteus spp. Y Streptococcus spp. Rijetko do diskontnog spondilitisa može doći Brucella, povećava sumnju ako je pas u kontaktu sa preživarima ili je s farme.
• Posttraumatsko: zbog vanjskog oštećenja, poput ugriza drugih životinja, otvorenih prijeloma, hitaca ili probodnih rana.
• Blizina tkiva: kao kad postoji infekcija u ustima psa i ona pređe na zube uzrokujući zubni osteomijelitis ili kod kožnih infekcija, poput kronične duboke piodermije ili otitisa.
• Jatrogeno: zbog onečišćenja iz operacije traume, jer kada je račun kirurški popravljen, implantati koji se postavljaju u zahvaćene kosti fokus su kolonizacije bakterija ako asepsa nije bila stroga, kao i ako je operirao otvorenu traumu gdje klice su već prodrle u tkiva.

Simptomi osteomijelitisa kod pasa

Kod osteomijelitisa, kost u početku reagira upalom, a okolna meka tkiva bit će vruća, crvenkasta, natečena i bolna. Ovisno o svom toku i podrijetlu, može biti akutna sa sustavnim znakovima ili kronična bez hematoloških promjena:

Akutni osteomijelitis kod pasa

Ova je prezentacija najčešća, gdje se javljaju sljedeći klinički znakovi:

• Groznica.
• Anoreksija.
• Gubitak težine.
• porast srčane frekvencije.
• Povećan broj bijelih krvnih stanica (uglavnom neutrofila).
• Bolovi u kostima i oteklina zbog gnojne infekcije.
• Edem tkiva u blizini lezije s boli pri palpaciji i kretanju zahvaćenog udova.
• Zagušenje krvnih žila.
• Tromboza (ugrušci) u malim žilama.

Kronični osteomijelitis kod pasa

Ovaj klinički oblik ima duži tijek s kliničkim znakovima kao što su:

• Izlučivanje kroz fistule na mjestu ozljede.
• Šepati.
• Mišićna atrofija.
• Povećanje limfnih čvorova u blizini.
• Formiranje sekvestracije kosti (segment mrtve kosti koji je odvojen od žive kosti granulacijskim tkivom).
• Koštano tkivo s trajnom infekcijom.

Dijagnoza osteomijelitisa kod pasa

Dijagnoza ove bolesti postavlja se uglavnom radiografijom, ali povijest pacijenta, kao i istraživanje područja i njegove analize ukazuju na infekciju kostiju. Dakle, dijagnoza koju će postaviti vaš veterinar bit će klinička i radiološka:

Klinička dijagnoza

Temelji se na sljedećim radnjama:

• Povijest klinike: prethodni prijelomi, ugrizi, strana tijela, nesreće …
• Fizičko istraživanje: otkriti upaljena područja, u zubima, dugim kostima, kralježnici što ukazuje na moguću infekciju kostiju, kao i groznicu, letargiju, slabost i anoreksiju.
• Krvni test: pronaći promjene koje ukazuju na infektivni proces kao što je leukocitoza (povećanje bijelih krvnih stanica).
• Analiza gnojnog eksudata: s kulturom i antibiogramom znati koji je uzročnik i koji je antibiotik osjetljiv za planiranje liječenja.

Radiološka dijagnostika

Radiografija je najjednostavnija i najjeftinija tehnika snimanja za dijagnosticiranje ove bolesti. Međutim, da bi se promjene kosti vidjele na radiografiji, moralo se dogoditi smanjenje gustoće kostiju za 30-50% između 10 i 21 dan od početka ozljede (5 do 10 dana kod štenaca). Prvi su zahvaćeni obližnji mišići i meka tkiva. Na rendgenskom snimku mogu se vidjeti sljedeće promjene:

• Lysis kost (uništavanje kosti zbog infekcije).
• Periostalna proliferacija (stvaranje nove kosti).
• Otmica koštana.
• Resorpcija kost (dekalcifikacija kosti).

Liječenje psećeg osteomijelitisa

Liječenje osteomijelitisa kod pasa temelji se na kirurškom liječenju i u akutnim i u kroničnim slučajevima te na medicinskom liječenju antibioticima ili antimikoticima, ovisno o uzroku koji potječe.

Kirurško liječenje akutnog osteomijelitisa

Zarazno žarište mora se ukloniti uklanjanjem mrtvog, oštećenog i zaraženog tkiva te ga temeljito oprati. Ako je problem bio u tome što je zaražen zbog implantata, mora se ukloniti, stabilizirajući prijelom vanjskim fiksatorima koji ne prelaze žarište infekcije kosti.

Kirurško liječenje kroničnog osteomijelitisa

Cilj je eliminirati sekvestraciju kostiju, očistite područje i temeljito operite kako biste uklonili svu prljavštinu. Ako se radi o nekonsolidiranom prijelomu, a implantati su netaknuti, treba ih ostaviti, ali ih se često mora pregledati radiografskim snimkama područja i ukloniti ih kad ozljeda zacijeli. Samo u najozbiljnijim slučajevima preporučuje se amputacija zahvaćenog uda.

Antibiotici za pse s osteomielitisom

Antibiotska terapija obvezno je liječenje pasjeg osteomijelitisa bakterijskog podrijetla. Odabrani antibiotik bit će onaj koji je naznačen antibiogramom, ali kao opće pravilo za bakterije poput Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Actinomyces ili Mikoplazme Antibiotici poput amoksicilin-klavulanata ili ampicilina često su od pomoći. Nasuprot tome, kod bakterija kao što su Pseudomonas spp., Serratia spp., E coli, Salmonella spp., Brucella Y Proteus spp., ciprofloksacin ili cefalosporini treće generacije imaju veći učinak.

Antibiotik naveden antibiogramom obično je primijeniti punkciju prvih tjedan dana, a zatim će to uzeti vaš pas oralno tijekom 4 do 5 tjedana više u akutnim slučajevima; u kroničnom se može produžiti do više od šest mjeseci.

Ako vaš pas ima problema s uzimanjem lijekova, preporučujemo vam da pročitate ovaj drugi članak o trikovima za davanje tableta psima.

Prognoza osteomielitisa kod pasa

Ovisit će o uzroku koji je nastao, težini, ako je to bilo zbog prijeloma koji je morao biti operiran, postavljanja implantata za stabilizaciju i individualnog odgovora svakog psa. Najbolje što možete učiniti kako biste pomogli svom psu da se što prije oporavi je držite ga na mirnom mjestu, daleko od stresa, sukoba s ljudima ili drugim životinjama, osim što se pravilno hrane i hidriraju te slijede smjernice za liječenje koje su navedene u veterinarskom centru.

Ovaj članak je isključivo informativan, na Better-Pets.net nemamo moć propisati veterinarske tretmane niti postaviti bilo kakvu vrstu dijagnoze. Pozivamo vas da odvedete svog ljubimca veterinaru u slučaju da predstavlja bilo kakvo stanje ili nelagodu.

Ako želite pročitati više članaka sličnih Osteomijelitis kod pasa - simptomi i liječenje, preporučujemo da uđete u naš odjeljak Zarazne bolesti.

Bibliografija

• JDC Veterinary Medicine. (2015). Radiološka dijagnostika koštanih infekcija u apendikularnom kosturu očnjaka i mačaka. Dostupno na: https://issuu.com/medicinaveterinariajdc/docs/diagn__stico_radiol__gico_de_las_in
• M. Tržnica. Bolesti kostiju Dostupno na: http://www.fvet.uba.ar/fcvanterior/areas/arch_enfquirurgicas/enfermedadeoseas.php
• AVEPA. Koja je vaša dijagnoza? Dostupno na: https://core.ac.uk/download/pdf/78517148.pdf